Präzise Dosiergenauigkeit in der Neonatologie

„Neugeborenen Säuglingen mit einem Gewicht von 500 g werden häufig ENTERALE Medikamente in Mengen von nur 0,1 ml oder gar 0,01 ml verschrieben.“ Aber „Laborprüfungen ergaben ferner, dass ein Paar von E1-Verbindungsstücken mit mittlerer Grenzabweichung in weiblich-männlicher Ausrichtung eine durchschnittliche Menge von 0,148 ml […] Fluid verdrängt.“

Auszug aus ISO 80369-3:2016

Concerns about drug administration with a dose less than 2 ml

Die Verabreichung der richtigen Dosis an Neugeborene ist von kritischer Wichtigkeit. Eine Unterdosierung kann zu einer mangelnden Wirksamkeit und eine Überdosierung zu unerwünschten Wirkungen führen.

Das Children’s Hospital of Philadelphia veröffentlichte Daten, die zeigen, dass mehr als 80 unterschiedliche orale Medikationen in Volumina von weniger als 2 ml gegeben werden und 1.250 dieser Dosen täglich zubereitet werden. Dies sind 48 % ihrer täglich verabreichten oralen Dosen. (1)    

Untersuchung zur erforderlichen Präzision bei Neugeborenen

Neonatal survey on the accuracy need for low dose administration of drugsWie eine Untersuchung in neonatologischen Intensivstationen aus 11 Ländern zeigt, werden täglich sehr niedrige Volumina enteraler Medikamente (0,05 ml – 0,1 ml) an Neugeborenen verabreicht. Eine Falschdosierung vieler enteraler Medikamente kann schädliche Folgen für die Gesundheit der Patienten haben, sodass eine hohe Präzision bei der Medikamentenapplikation erforderlich ist. Das Design des ENFit™-Konnektors mit einer möglichen Überdosierung von 0,148 ml wird von den 126 befragten Experten aus der Neonatologie als unzureichende Dosiergenauigkeit für den universellen Einsatz von ENFit™ in der Neonatologie beurteilt.

Zusammenfassung  

 

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Referenzen

  • (1) Update on implementation of the new ENFit™ enteral connectors – ISMP newsletter – June 30, 2015